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Modèle d'assurance HMO

Si le modèle HMO permet un rabais allant jusqu'à 25% sur la prime d'assurance de base, il s'accompagne de certaines restrictions. Explications et conseils.
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Le modèle HMO est une solution alternative particulièrement intéressante proposée par certaines caisses maladies uniquement. Ici, l'assuré s'engage à consulter d'abord un centre HMO en échange d'une remise intéressante sur sa prime mensuelle. Le centre en question n'est pas libre, et imposé par l'assureur. Ce modèle d'assurance n'est proposé que par certains assureurs et pour certaines régions disposant de l'infrastructure nécessaire.

Consulter prioritairement un centre HMO

Un centre HMO (pour Health Maintenance Organization) est une structure qui regroupe plusieurs médecins et / ou cabinets médicaux. On y trouve aussi bien des médecins généralistes, des spécialistes, des thérapeutes ou encore des laboratoires. Pour les professionnels exerçant dans une telle structure, les avantages sont nombreux: simplifications administratives (un seul dossier patient), présences de collègues spécialistes, laboratoires disponibles sur place, ... En souscrivant à une couverture de ce type, la personne assurée:

En cas d'urgence, de consultation gynécologique de routine, ou de visite chez un ophtalmologue, le patient pourra consulter librement le médecin de son choix, et n'aura pas à se rendre obligatoirement au centre HMO désigné.

Jusqu'à 25% plus avantageux

Cette solution permet des économies réelles sur le coût de la santé, au détriment de la liberté de l'assuré de consulter n'importe quel médecin. Cette restriction s'accompagne cependant d'une baisse de prime conséquente. En effet, cette solution est jusqu'à 25% plus avantageuse par rapport à une offre traditionnelle.

Qui peut bénéficier de cette alternative?

Le modèle HMO n'est pas proposé par toutes les compagnies, et n'est pas disponible pour toutes les régions. De plus, chaque assureur propose ses propres variantes qui ne sont pas toutes équivalentes avec celles d'éventuels concurrents. Souhaitez-vous savoir si vous pouvez profiter de ce modèle? Nos conseillers sont disponibles pour vous renseigner en fonction de votre situation, et vous orienter vers une couverture de base plus avantageuse en fonction de votre situation. Bénéficiez dès maintenant d'un contact sans engagement avec un spécialiste:

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