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Assurance accident complémentaire: comparaison des prestations

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L'assurance LAA (loi fédérale sur l'assurance accidents) couvre toutes les personnes exerçant une activité lucrative, en cas d'accident professionnel ou non. Cette assurance est automatiquement souscrite par l'employeur, à condition que l'employé travaille au moins 8h par semaine. Les personnes n'exerçant pas d'activité lucrative sont, quant à elles, couvertes dans le cadre de la LAMal (loi fédérale sur l'assurance maladie).

Il est possible de souscrire à une assurance accident complémentaire afin de pallier aux manquements des assurances accidents obligatoires LAA et LAMal. Dans le tableau ci-dessous, nous récapitulons la prise en charge de quelques prestations par l'assurance accident obligatoire LAA, celle de la LAMal et une assurance accident complémentaire.

Prise en charge Assurance accident LAA Assurance accident LAMal Assurance accident complémentaire
Décès Rente de survivant - Paiement d'un capital et allocation
Invalidité Paiement d'une rente - Paiement d'un capital
Indemnité journalière Max. 80% du gain assuré, dès le 3ème jour - Indemnité journalière individuelle jusqu'à 5 ans par cas
Hospitalisation Tarif commun Tarif commun Privé, sans limitation de somme. Dès la 6ème année, jusqu'à 200'000.- CHF par cas
Accident à l'étranger Montant doublé par rapport au tarif commun en Suisse Montant doublé par rapport au tarif commun en Suisse Privé, sans limitation de somme. Libre choix du médecin et de l'hôpital
Cures Tarif commun Participation aux frais Privé, sans limitation de somme. Libre choix du médecin et de l'hôpital.
Traitements dentaires Tarif commun Tarif commun Sans limitation de somme. Libre choix du médecin et de l'hôpital.
Frais de recherche, de sauvetage et de récupération Couverture restreinte à l'étranger 50% des frais, max. 5000.- CHF par année Jusqu'à 50'000.- CHF par cas
Transports Couverture restreinte 50% des frais, max. 500.- CHF par année Sans limitation de somme
Interventions de chirurgie esthétique Tarif commun Tarif commun Jusqu'à 50'000.- CHF par cas
Dommages matériels Prestations restreintes Prestations restreintes Jusqu'à 5'000.- CHF pour tous les effets personnels
Assistance à l'étranger - - Organisation des transports dans le monde entier, hospitalisation dans un hôpital approprié ou une clinique spécialisée, retour (transport) en Suisse
Assistance en Suisse - - Paquet Assistance
Faute grave, actes téméraires Réductions possibles de la prise en charge Réductions possibles de la prise en charge Aucune réduction de la prise en charge
Franchises - Franchises individuelles selon LAMal et LCA Prise en charge des franchises selon LCA jusqu'à 5'000.- CHF
Garantie du maintien des primes - - Garantie du maintien des primes pendant toute la durée contractuelle

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